金山大橋

孫先生2021恰巧滿 18 歲，他半年前才去牙醫診所做口腔檢查與洗牙。

兩個月前，他經常認為下方牙齒疼痛跟牙齦發炎，經由檢查後察覺罹患嚴重牙周病而轉診到醫院。但是孫先生特別想要明白原因：為甚麼定期洗牙還會罹患牙周病呢？

阿公抑或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是多數人共同的童年回憶。一般來說，跟著年紀增加，難以防範牙齒慢慢鬆脫。牙齒掉落不全然是因為年齡增添的關係，整體而言是由於牙菌斑長期累積引發牙齦發炎、腫脹等損害。現今具備新的醫治技術及更加周全的口腔保健，只要詳細的保養以及治療，各位可能都有機會維持絕大部分的牙齒一輩子。

牙周病（牙齦炎）即為牙齒周邊組織產生細菌感染，引發牙齦發炎、牙齦流血等等問題，最後導致牙齒周邊的附連組織「齒槽骨、牙齦、牙骨質」被破壞。牙周病（牙齦炎）是因有牙菌斑（細菌叢）黏著在牙齒表面，各位在刷牙 2 小時之後細菌就會慢慢沾附於牙齒表面變成牙菌斑，假設沒辦法把牙菌斑清洗完，一段時間以後，牙菌斑的細菌也許會令牙齦發炎、牙齦流血，甚至於損壞牙周組織，引發牙齦紅腫、牙齦有悶痛感、牙齦流血、咬合咀嚼無力、牙嚴發膿等等牙周病（牙齦炎）症狀。

本文提供台北、台中、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫咨詢。

大家刷牙的方式也許都不相同，可以按照牙科醫師的推薦，挑選中等或者軟毛刷頭較小的牙刷來清潔，首要原因是軟毛或者是中等小刷頭的牙刷可清潔更深入，且不讓牙齦流血、疼痛，健康牙齦或牙齦流血、疼痛的牙周病病友都能運用。下述是改良式貝氏刷牙法的使用方法：

1. 注意手握牙刷的姿勢和力道，免得過於用力造成牙齦流血、疼痛......。

2. 刷毛倚靠在牙齒和牙齦相交界處，將刷毛傾斜大約 45 度，原因是要可刷到縫隙的細菌、菜渣...等等。

● 上顎：刷毛朝上呈 45 度。

● 下顎：刷毛朝下呈 45 度。

3. 將牙刷就定位之後，作水平「左右」短距離挪移，一次刷兩顆牙大概 10 次即可，最後幾次往咬合面打轉。

4. 前牙內側：牙刷打直緊接著仰賴著牙齦上下刷。

漱口水有助於改善牙周病促成的牙齦流血及牙齦發炎，改進口臭也具備相當不錯效用。不過在漱口之前，照樣要把牙齒清潔乾淨，包含刷牙和用牙線，由於牙垢、菜渣跟牙結石是細菌的溫床，這些細菌便是出現口臭的原因，假設沒事前用牙刷、牙線清潔乾淨，儘管漱了漱口水一樣不行清潔乾淨，甚至都接觸不到漱口水，因底下的牙垢才是真正促成牙齦發炎的原因。因此一定要事先做好清潔再配合漱口水，才有不錯清潔效用。並且要依據正確的運用方式，有發炎紅腫時搭配著用，別每日運用。譬如在加護病房的病友，只能仰賴漱口水每一日清潔口腔，但是其副作用經常是白色念珠菌感染以及牙齒顏色變暗，所以期望單單倚靠漱口水保持口腔衛生是不切實際的。醫師強調康復牙周病沒有捷徑，定期回診跟醫師密切配合才可以康復完好。

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最終要介紹的是，研究展現口腔內的細菌在沒有受干擾的狀況下，3 到 4 個月便會繁衍到尖峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織產生牙齦炎，因此建議每半年到醫院追蹤檢視一次，確保牙周沒有源源不絕被破壞；同時關於破壞較大、康復以後較差的牙齒，或許可延緩牙齦炎破壞的速度，令它能再多保持一段時間，免得嚴重牙周病的原因，最終步入必須拔牙的命運。

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